Mellplasztika

(mellfelvarrás, mellkisebbítés, befordult emlőbimbó kezelése)

A női emlő a nőiesség jelképe évezredek óta. A női mellideál koronként és égtájanként változó. A hölgyek igyekeznek a mindenkori ideálnak megfelelni.

Mellplasztika alatt többfajta mellműtétet értünk:

• lógó mellek felvarrása (mastopexia)
• nagy mellek kisebbítése
• kis mellek nagyobbítása
• eltérő méretű (aszimmetrikus) mellek korrekciója
• „csőmell”, tubuláns emlő korrekciója
• bimbóelváltozások műtétei (nagy bimbóudvar, bimbókisebbítés, befordult emlőbimbó kezelése).

A fenti elváltozások bármilyen kombinációja és azok korrekciója előfordulhat.

Mastopexia
(lógó mellek felvarrása)

Gyakori probléma, hogy szülést, szoptatást vagy nagymértékű fogyást követően a mellek megereszkednek, alakjuk és tapintásuk megváltozik. A kor előrehaladtával jelentkezhetnek ezek a gondok. Gyakori, hogy a megereszkedett mellek felvarrásával együtt méretcsökkentés is kívánatos.
Mellizomzat tornája ezen problémák kialakulását nem gátolhatja meg.

Minden emlőműtéten áteső páciensnél UH (ultrahang) vizsgálatot, 35 év felett MR vizsgálatot is kérünk az esetleges elváltozások, daganatok kiszűrése miatt. Az emlőműtéteket kizárólag narkózisban végezzük. Előzetes megbeszéléskor kiválasztjuk – az adottságokat figyelembe véve – a megfelelő műtéti eljárást és metszésvezetést.

Klinikánkon háromféle műtéti típust végzünk.

• Leggyakrabban vertikális mastopexiát (Lejour) végzünk. Ilyenkor a metszés a bimbóudvar körül, valamint a bimbóudvartól függőlegesen az emlő áthajlásig húzódik.
• Amennyiben az emlők mérete a fenti technikát nem engedi, akkor úgynevezett invert T metszést ejtünk, mely az előbbiekben leírtakkal megegyezik, csak az emlő áthajlási redőben is ejtünk metszést.
• Ritkán alkalmazzuk azt a technikát, amikor csak a bimbóudvar körül metszve tüntetjük el a bőrfelesleget.

A műtét során az emlőállományt felemeljük és új formában, új helyen rögzítjük. A felesleges bőrt, ha szükséges az emlőállományt is, eltávolítjuk. A mellbimbót új helyen rögzítjük és a sebet drenáljuk (szívócső). A kötést 7 napig tartjuk fent, a varratokat a harmadik héten távolítjuk el, de a melltartó viselését 4 hétig javasoljuk. Így az eredmény évekre megmarad. 6-8 hét elteltével kisfokú megereszkedés, visszalógás észlelhető. Ismételt terhesség, fogyás természetesen befolyásolhatja a kialakított formát.

Szövődmények:

• Bevérzés, savós váladékozás előfordulhat, ilyenkor ritkán feltárásra is szükség lehet.
• Erősebb, megvastagodott hegek kialakulása esetén hegkorrekció is szükségessé válhat.
• A bimbók érzékenységének csökkenése is előfordulhat.
• A bimbóudvar keringészavara (necrosisa) ritka szövődmény, mely korrekcióra szorul.